СЕКРЕТЫ МЕДИЦИНЫ

Стоит ли лечиться у Гиппократа

СЕКРЕТЫ МЕДИЦИНЫ

Гален препарирует свинью. 1541 год/Alamy

К двадцать первому веку уже можно предъявить очень много претензий, но одно преимущество перед своими предшественниками у него точно есть: в двадцать первом веке нам не нужно лечиться у врачей прошлого. Да, среди них были истинные гении, но в медицине, к сожалению, одной гениальности мало. Даже самые великие целители минувшего сплошь и рядом находились в плену заблуждений своей эпохи, и потребовались века развития самых разных наук, чтобы врачебное дело стало чуть менее чем шарлатанство. Посмотрите, как вас лечили бы…

Гиппократ

Живший в 5 в. до н.э. современник Сократа и Платона вошел в мировую историю как отец европейской медицинской науки. Ему приписывается великое множество трактатов, из которых как минимум пара десятков действительно могли бы принадлежать одному перу. До сих пор общественность считает, что студенты-медики, прежде чем стать врачами, дают клятву Гиппократа. На самом деле они, конечно, ее не дают, что очень правильно, так как в этой замечательной клятве будущий медик, например, обязуется никогда не делиться медицинскими знаниями с людьми вне своего врачебного цеха, обещает отстегивать преподавателям часть своего дохода пожизненно, никогда и никому не удалять камней из почек и не заигрывать с рабами своих пациентов.

Гиппократ действительно был опытным врачом своего времени и очень много сил потратил на систематизацию тогдашних врачебных знаний. Например, он считался первым врачом, оттершим бабок-повитух от женской репродуктивной сферы. Его трактат "О женской природе" почти две тысячи лет был настольным свитком множества медиков.

Но современная дама вряд ли пришла бы в восторг от предложения лечить маточные кровотечения при помощи повязок из сухого ослиного навоза, накладываемых на интимные места, равно как и не оценила бы и окуривание этих мест навозом коровьим с целью предупредить выкидыш.

Сегодня и само начало знаменитого трактата вызывало бы оторопь даже у крайне условно знакомого с биологией человека: "О женской природе и о болезнях вот что я говорю: наибольшей причиной есть божественное, а затем природа женщин и их окраска, ибо те из женщин, которые весьма белы, более влажны и более склонны к истечению, тогда как черные более крепки и более сухи. Те же, которые приближаются к цвету вина, имеют нечто среднее между теми и другими".

Да и не только женщинам-пациенткам доставалось от отца медицины. "Рыжие субъекты с заостренным носом, с маленькими глазами злы. Рыжие, курносые, с большими глазами добры. Субъекты со светлыми глазами, рыжими волосами, с заостренным носом становятся водяночными, если только они не будут лысы. Ослабление голоса происходит вследствие расширения вен правого или левого яичка; невозможно устранить его без того или другого из этих обстоятельств. Субъекты крупные, лысые, заики, со слабым голосом добры. Заики, лысые, со слабым голосом и волосатые подвержены меланхолическим болезням".i"Физиогномика".

Анн-Луи Жироде-Триозон. Гиппократ отвергающий подарки Артаксеркса. 1792 год/Alamy

Анн-Луи Жироде-Триозон. Гиппократ отвергающий подарки Артаксеркса. 1792 год/Alamy

Эсагил-кин-апли

До нас дошли имена лишь нескольких врачей Древней Месопотамии, упомянутых по тому или иному случаю в клинописных табличках, поэтому отдуваться за всю славу месопотамских лекарей, изумивших в свое время даже Геродота,iДревнегреческий историк (ок. 484 г. до н.э. – ок. 425 г. до н.э.) приходится Эсагилу-кин-апли фактически единственному медику Междуречья, от которого нам остались его собственные тексты (пусть не слишком пространные), посвященные диагностике заболеваний. Жил Эсагил-кин-апли в 11 в. до нашей эры и диагнозы больным ставил весьма замысловатым образом: например, рекомендовал целителю внимательно смотреть на цвет свиней, которые встречаются ему по дороге к пациенту. Если будет много пегих, то, вероятнее всего, стоит ожидать водянки.

Дело в том, что месопотамцы в принципе считали любую болезнь порчей, вызываемой злым духом, поэтому тамошние врачи были прежде всего экзорцистами. Лечение, согласно тому же Геродоту, в тех краях состояло из двух шагов. Во-первых, больного выносили на перекресток и заставляли всех прохожих осматривать его раны, опухоли и прочий грустный вид, а потом вспоминать, кто из их знакомых болел чем-то похожим и какими средствами исцелился. Но это был метод домашний, семейный, к официальной медицине не относящийся. Официальная же медицина делилась на две части: на хирургов, которые умели удалять катаракты, лечить переломы и вырезать опухоли, но это были ремесленники нижнего звена. Истинным врачом считался умману заклинатель, который умел по свиной окраске и прочим важным симптомам определять, какой именно дух вселился в больного, для наиболее эффективного изгнания этого духа. Изгоняли духов жестко, руководствуясь принципом "если демону нравится жить в человеке, то нужно сделать так, чтобы ему там разонравилось"!

Для этого больного поили самыми тошнотворными и горькими снадобьями, в состав которых, кстати, входили собачьи экскременты, но только для улучшения вкуса и консистенции, все остальное, что туда мешалось, было еще и похуже. Ядов, скажем, не жалели, как и всяких просто едких штук. В больного плевали, оскорбляли его всеми возможными способами, даже били. Некоторые духи боялись огня, другие ледяной воды, третьи не терпели клизм и кровопусканий, а четвертые сбегали, когда при них начинали слишком громко бить в священные гонги... Некоторые больные от всего этого даже, как ни странно, выздоравливали. Вот Эсагил-кин-апли как раз и был умману.

Гравюра. Авиценна массирует больного. 1595 год/Alamy

Гравюра. Авиценна массирует больного. 1595 год/Alamy

Гален

Живший во 2 в. н.э. в Риме, грек по происхождению, Гален произвел мягкую революцию в медицине: он совместил врачебное искусство с хирургическим, огромное внимание уделяя анатомии и препарированию. До этого врач был человеком, который проникает в суть болезни, ученым, философом, химиком, кем хотите, но только не мясником-хирургом. Операции же обычно проводили цирюльники и прочие ремесленники, нередко под надзором врача, но сам врач за нож практически не брался. Гален же резал все, что попадало в его руки: свиней, обезьян, людей живых и мертвых, и первым сообщил, что врач, плохо знающий анатомию, не врач вовсе. Более четырехсот работ оставил Гален, и по его трудам учились местами до 19 в., ибо в ставшей христианской Европе с препарированием трупов вскоре стало все очень и очень печально (врачей порой вешали за то, что те крали с кладбищ трупы с целью поучиться), и множественные ошибки Галена почти двести лет оставались незамеченными. А ошибок он, как всякий первопроходец, даже в своей любимой анатомии наделал множество: например, не очень понял роль сердца в организме, не догадался о наличии малого круга кровообращения, счел венозную и артериальную кровь фактически разными жидкостями...

Медицина до Галена и после это, конечно, две разные медицины, заслуг великого врача мы умалять не будем. Хотя лечиться сейчас по советам Галена не рискнет даже самый горячий поклонник традиционных ценностей. Вот, например, что прописал бы Гален-участковый человеку с ОРЗ и скачущей температурой. "При трехдневной лихорадке в точном смысле, поскольку она управляется движением желтой желчи, надо усиливать влажность и холод настолько, насколько возможно. Ведь противоположное лечится противоположным, такое лечение пресекает избыток и дополняет недостающее, а желтая желчь самая горячая и сухая из всех жидкостей тела... Самое же лучшее очищение от желчи происходит через низ. Желудок нужно очищать посредством мягких клизм, а в качестве мочегонного использовать питье с сельдереем и укропом".i"К Главкону – о методе лечения". Кроме того, Гален советует не забывать о слабительных и кровопускании. И никакого горячего чая с медом, сказано же: холод надо усиливать!

Гален. Теория кровообращения. 1292 год / Alamy

Гален. Теория кровообращения. 1292 год / Alamy

Ибн Сина

Персидский, узбекский, афганский... Да какая разница, он по крови был персом, родители его приехали из Афганистана, жил он в Бухаре, писал по-арабски. Человек мира, в общем. Жил в 1011 вв. и стал одним из самых знаменитых врачей мировой цивилизации (европейцы называют его Авиценной). Находился под сильным влиянием аристотелевских идей о сущности и материи, переосмыслив их на восточный лад. Отлично был знаком с трудами Гиппократа и Галена, считал себя их последователем. Был знатоком Корана и уже в 16 лет стал личным врачом эмира Бухары. Талантливый мальчик.

Оставил после себя почти полтысячи трудов (многие, правда, до наших дней не дожили), одним из первых высказал предположение о существовании микробов, хотя тут его обошли индийцы, но в любом случае его "Канон о медицине" был священной книгой далеко не только азиатских медиков.

Увы, медицинские труды в отличие от философских и поэтических с течением веков лучше не становятся, благодарные потомки отправляют их в музеи и отделы древней литературы, но категорически отказываются пользоваться почерпнутыми оттуда знаниями. За следование многим советам Авиценны сегодняшний врач немедленно пойдет под суд.

"Относительно обстоятельства кормления грудью младенцев... надо ограничиться кормлением два-три раза в день, притом вначале не надо кормить много".

"На кончике носа находится сосуд, его скрывают в том месте, где кончик носа раздваивается; если прижать это место пальцем, оно разделяется на два, в этом месте его и прокалывают. Вскрывать его полезно при веснушках, при нечистом цвете лица, при геморрое, при прыщах, которые бывают в носу, а также при зуде в носу".

"Приставление банок к заднему проходу отвлекает кровь со всего тела и из головы, что полезно для кишок и излечивает от расстройства месячных. После этого телу становится легче".

"Если у больного бред, то выдаивайте ему на голову молоко из вымени козы или из женской груди. Если силы больного значительны, то козье молоко, а если они слабы то молоко женщины. По прошествии часа после каждой дойки голову нужно вымыть уравновешенными лекарствами для поливаний, в которые входят фиалки".

Ну и ладно. Зато про микробов догадался.

Метод коррекции позвоночника. 17 век/Alamy

Метод коррекции позвоночника. 17 век/Alamy

Сунь Сымяо

"Князь лекарей", "Божественный творец пилюль", "Киноварный небожитель" живший в 7 в. н. э. автор тридцатитомного труда о медицине "Рецепты стоимостью в тысячу лян" считается не только самым знаменитым врачом Древнего Китая, но и божеством, покровителем врачей, лечившим императоров, бедных крестьян, тигров и драконов. Легенд о нем существует множество.

Сохранившиеся фрагменты трудов Суня Сымяо совершенно не позволяют сказать, хорошим он был врачом и фармацевтом или нет, потому что сейчас даже самые лучшие специалисты по истории медицины очень смутно понимают, о каких растениях и веществах пишет автор. Какой корень следа цилиня в какую красную кашицу мяо добавлять? И у европейцев-то все так поменялось, что никто не знает, что это за сильфий, отвар из которого полагается давать при трясучей паданице, и что такое эта самая трясучая паданица, а уж при иероглифике все совсем печально становится. Точно, что он хорошо знал действие наркотических веществ и активно использовал их при обезболивании, ну а кто тогда этого не знал? Общие же наставления великого врача в основном сводятся к разным способам сберечь и направить потоки энергии ци для состояния просветления и прочим важным для даосаiДаосизм – одно из основополагающих учений Древнего Китая о дао или пути вещей. вещам.

Но иногда и даос заблуждается. Например, когда мы читаем его наставления об "утробышевом дыхании", которое позволяет вам впитывать ци... эээ... всем телом, как младенец в утробе матери, младенец, которому не нужен реальный воздух для дыхания, потому что воздух это баловство. Можно же напрямую энергию из пространства черпать, как это делает любой еще нерожденный, и вы так сможете, если будете усердно практиковаться, отринув суетные мысли.

И тут мы понимаем, что князь лекарей имел чрезвычайно смутные представления об анатомии и не понимал, что младенец в утробе не дышит не потому, что умеет чудесные энергии впитывать всем телом из общих энергетических потоков бытия, а потому, что за него дышит его мама, и его кровь обогащается кислородом за счет ее дыхания. Хотя если представить, что вся вселенная это одна большая мама...

Китайские божества медицины / Alamy

Китайские божества медицины / Alamy